Republički zavod za zdravstveno osiguranje sprovodi kontrolu korišćenja sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, u skladu sa Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju i Pravilnikom o kontroli sprovođenja zaključenih ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga.

Sektor za poslove kontrole RZZO vrši interne kontrole, odnosno  kontrolu ostvarivanja prava osiguranih lica  na zdravstvenu zaštitu u filijalama i ispostavama Zavoda. Interna kontrola podrazumeva  i finansijsku kontrolu poslovanja filijala i zakonitog i namenskog korišćenja sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.  Ova vrsta kontrole sprovodi se sa nivoa Direkcije i Pokrajinskog zavoda.

RZZO, takođe,  kontroliše da li davaoci zdravstvenih usluga sa kojima su zaključeni ugovori (zdravstvene ustanove, apoteke, apotekarske ustanove i dr.) ispravno izvršavaju ugovorene obaveze. Ovakve kontrole obavljaju Direkcija, Pokrajinski zavod i filijale Zavoda.

Kontrole sprovode nadzornici osiguranja zaposleni u Republičkom zavodu za zdravstveno osiguranje.

U svim slučajevima utvrđenih nepravilnosti, RZZO nalaže odgovarajuće mere u skladu sa Zakonom i aktima Zavoda (npr. povraćaj nenamenski utrošenih sredstava Zavoda, povraćaj novca osiguranicima, osporenje fakturisanog iznosa, pokretanje prekršajnog postupka ili postupka naknade štete itd.).

Sva osigurana lica koja smatraju da im nije omogućeno ostvarivanje zdravstvene usluge koja je propisana kao pravo iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, mogu se obratiti svojoj matičnoj filijali RZZO ili Sektoru za poslove kontrole u Direkciji RZZO.

Izveštaj o kontrolama izvršenim tokom 2008. godine, možete preuzeti ovde .